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痛风病人在饮食上的注意事项

来源: 作者: 发布时间:2007-06-20

痛风是一种慢性代谢紊乱疾病,它的主要特点是体内尿酸盐生成过多或肾脏排泄尿酸减少,从而引起血液中尿酸盐浓度升高,临床上称为高尿酸血症。

尿酸是嘌呤代谢的终末产物,而嘌呤是由人体细胞分解代谢产生的。

如果尿酸在肾脏沉积,会形成尿酸性肾结石及肾实质损害,临床上称为尿酸性肾病,又叫痛风性肾病,可引起肾绞痛发作、血尿、肾盂积水及肾功能损害。常见的症状有:

1.无症状期:有高尿酸血症而无临床症状。

2.痛风性关节炎。

3.痛风结节:常见于耳轮和关节周围,呈大小不一的赘生物,可让皮肤破溃,排出白色的尿酸盐结晶。

4.肾脏病变。

5.少数有发热、头痛等全身症状。

肾移植术后一定要注意控制高嘌呤食物

我们常吃的食物种类繁多,根据每100克食品含嘌呤的毫克数,将常用食品分三类:

第一类 禁忌的高嘌呤食物 (每100g食物含嘌呤150mg以上)

1、肉类:浓肉汁、肉馅、所有动物内脏:肝、心、肾、肠、肚、胃、肺,及脑

2、海鲜水产类

鱼类:鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、白仓鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼 贝壳类:蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝

虾类:草虾、金勾虾、小虾、虾米及海参。

3、蔬菜:黄豆、扁豆、豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、野生蘑菇等 4、其他:酵母粉、各类酒(尤其是啤酒)

第二类 宜限量的中等嘌呤食物 (每100g食物含嘌呤25-150mg)

1、肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉 2、水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 3、蔬菜类:菠菜、椰菜、枸杞、竹笋、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。

4、豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、四季豆、豌豆、青豆、菜豆)、豆苗、黄豆芽。

5、油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子。

第三类 可吃的低嘌呤食物

1、主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。

2、奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。

3、蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋等。

4、蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

5、水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

6、饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

7、其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

控制饮食总量包括两个部分:

1.控制每日摄入嘌呤总量。即使不吃富含嘌呤食物,如果大量食入第二、三类食品,也会使得每日摄取嘌呤总量超标,引起尿酸合成增加,所以补充第二、三类食品时应注意适当限制总量。

2.节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量,减轻体重。痛风病人60%~70%为肥胖者,诸多资料表明,肥胖是痛风的危险因素之一,血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制正常人食量的80%为宜,严禁暴饮暴食,痛风病人常在大量进食后血尿酸水平骤然升高,致使痛风关节炎发作。

痛风饮食注意事项

1、烹调时应尽量少用油多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式。

2、少吃脂肪含量高的食物。

3、喝足量的水。

多饮水是为了增加排尿量,利于尿酸排出,防止尿酸盐的形成和沉积,痛风病人每天喝2000~3000ml水较为理想。

4、多食蔬菜水果等素食。

蔬菜水果多属碱性食物,可增加体内碱储量,使体液PH值升高,关节液中PH值上升到6以上时,尿酸多呈游离状态,很少形成尿酸盐结晶。尿液PH值升高,可防止尿酸结晶形成和促使其溶解,增加尿酸的排出量,防止形成结石或使已经形成的结石溶解。不少蔬菜水果中含有少量的钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸,减少尿盐沉淀。

5、避免饮酒(特别是啤酒,啤酒是富含嘌呤的饮料,属痛风病人的禁区。喜欢饮酒的朋友一定要注意)。

过多饮酒,一方面在体内产生大量乳酸,阻止尿酸排出;另一方面酒精是高热能物品,大量饮用,产生热能过剩,尿酸生成增加,所以痛风病人应尽量不饮酒。

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